Периферическая нервная система состоит из нервов, нервных сплетений и узлов отдалившаяся от головного и спинного мозга. Это нервы, находящиеся в руках и ногах, в областях лица, груди и живота. Периферический нерв может быть повреждён по разным причинам – вследствие ранений или заболеваний. Но он может стать и причиной появления хронической боли.
В медицине операция периферического нерва называется открытым невролизом периферического нерва. Цель операции – освободить и расслабить периферический нерв или ого ствол от спаек или других причин, которые сдавливают нерв, нарушает кровообращение и нормальную функцию.
Основные симптомы
Человек чувствует боль и инервационной зоне. Каждый нерв имеет свою инервационную зону – площадь, в которой распространяются нервные импульсы. Повредив его, нарушаются функции его зоны. Позже появляется онемение, уменьшается функция инервируемой мышцы, поэтому она сокращается, атрофируется.
Чаще всего люди жалуются на сдавление среднего нерва в канале запястья, поэтому болит и немеет ладонь, особенно первый-третий пальцы. На симптомы четвёртого-пятого пальца влияет сдавленный нерв локтя в локтевом канале, во внутренней поверхности локтя. Похожие симптомы могут чувствоваться в голени, если сдавлен седалищный нерв.
Консультация
Чтобы оценить первичные жалобы и составить план лечения, нужна консультация невролога или нейрохирурга лишь для того, чтобы оценить необходимость хирургического лечения. Во время консультаций врачи исследуют прогрессирование симптомов, ход болезни и связи с другими состояниями организма.
Перед консультацией советуем сделать ультразвуковое исследование канала запястья или локтя. Обследование нужно, чтобы оценить площадь канала и степень сдавленности нерва (измерена его толщина) и определит возможную причину сдавления (утолщённые связки). Также, чтобы оценить функциональное состояние нерва, нужно сделать элекронейромиографическое исследование (ENMG).
Операция
Если пациент вместе с врачом приняли решение, что нужна операция, нужны следующие исследования:
- Общий анализ крови;
- Биохимический анализ крови;
- Исследования свёртывания крови.
Данные исследований пациент может принести с собой или в тот же самый день сделать в нашей клинике.
Операция проводится при местной анестезии или общей, также возможна комбинация обоих вариантов. Перед операцией это решение принимается вместе с лечащим хирургом.
Продолжительность операции 30-40 минут, а через 3-4 часа пациент может отправиться домой с сопровождающим лицом.
Послеоперационный период
В послеоперационный период назначается покой для руки.
- Нити удаляются через 10-12 дней, потом применяется амбулаторная реабилитация.
- Советуется первый месяц не поднимать вещи тяжелее 1-ого килограмма, а второй – 2-ух килограммов.
- Бюллетень зависит от характера работы.
- Индивидуальный план лечения и реабилитации составляется во время консультации с нейрохирургом.
Напоминаем, что возможности лечения заболеваний периферического нерва прежде всего надо обсудить с неврологом или нейрохирургом.