Боли в спине мешают повседневной жизни: с чего начать?
Сначала спина болит только после рабочего дня. Позже становится трудно долго сидеть, комфортно спать, наклоняться или ходить на большие расстояния. Человек начинает избегать прогулок и обычной деятельности, опасаясь, что движение усугубит боль.
Когда боль начинает диктовать правила повседневной жизни, важно не просто временно её облегчить. Необходимо понять, какие факторы могут её контролировать и какая помощь нужна конкретному человеку.
Почему у вас болит спина, хотя у вас не было травмы?
Боль в спине не обязательно начинается внезапно. Она может возникнуть после длительного сидения, необычных физических нагрузок или повторяющихся движений, а иногда усиливается постепенно, и человек не может точно определить причину.
Боль может быть вызвана напряжением мышц и других мягких тканей, изменениями в суставах позвоночника или межпозвоночных дисках, раздражением нервного кореня или другими состояниями.
Однако местоположение или интенсивность боли сами по себе не позволяют достоверно определить ее причину. Кроме того, не каждая патология позвоночника, выявленная при визуализационных исследованиях, обязательно является источником боли. Поэтому результаты исследований оцениваются в совокупности с симптомами и физическим обследованием пациента.
С чего начать, если боль не проходит?
Для начала задайте себе несколько вопросов: когда болит сильнее всего, какие движения усиливают боль, а какие уменьшают, иррадиирует ли боль в ягодицу или ногу, и мешает ли она вашему сну и обычной деятельности? Эта информация поможет вам и вашему врачу лучше понять проблему.
Если нет никаких предупреждающих симптомов, обычно нет необходимости полностью прекращать движение. Легкие прогулки и повседневная активность, соответствующая вашему состоянию здоровья, могут быть более полезны, чем длительное лежание. Однако не следует заставлять себя выполнять движения, которые значительно усиливают боль.
Если боль усиливается, повторяется, не проходит в течение нескольких недель или значительно ограничивает вашу повседневную жизнь, обратитесь к врачу. Консультация также важна, если боль постоянно нарушает ваш сон или заставляет вас отказаться от привычных занятий.
Всегда ли необходима магнитно-резонансная томография (МРТ)?
Нет. Магнитно-резонансная томография или компьютерная томография не назначаются автоматически, а только в тех случаях, когда результаты исследования могут повлиять на решения о лечении или когда необходимо оценить конкретное предполагаемое заболевание.
Для большинства людей первыми шагами являются тщательное собеседование и физический осмотр. Врач выяснит, когда началась боль, как она меняется при движении, распространяется ли она по ноге, есть ли онемение или слабость, и какие методы лечения уже были опробованы.
Если проводится какое-либо исследование, его результаты следует интерпретировать с учетом симптомов, а не оценивать изолированно.
Какое лечение может потребоваться?
Лечение зависит от причины, продолжительности, симптомов и того, как боль влияет на жизнь человека. В некоторых случаях могут быть достаточны рекомендации по повседневной деятельности, обезболивающие или противовоспалительные препараты, а также физиотерапия. В других случаях могут быть рассмотрены целенаправленные процедуры по купированию боли или консультация с нейрохирургом по поводу хирургического вмешательства.
Универсального подхода не существует. Важно оценить вашу индивидуальную ситуацию и обсудить с врачом потенциальные преимущества, риски и альтернативы.
„В клинике “Агатас» в Каунасе и Клайпеде врачи-анестезиологи-реаниматологи и специалисты по лечению боли проводят консультации по поводу острой и хронической боли в спине. После оценки жалоб пациента, осмотра и проведения доступных анализов они обсуждают дальнейшие шаги и составляют индивидуальный план лечения, а в некоторых случаях рекомендуют проконсультироваться с нейрохирургами клиники по поводу хирургического вмешательства.
Когда нельзя откладывать дела на потом?
Неотложная медицинская помощь необходима, если боль в спине сопровождается внезапной потерей контроля над мочевым пузырем или кишечником, онемением в промежности или сильной или быстро прогрессирующей слабостью в ногах. Неотложное обследование также важно, если боль внезапно становится очень сильной, появляется лихорадка или общее состояние значительно ухудшается.
Боль в спине не должна превращаться в постоянный компромисс между тем, что вы хотите делать, и тем, что позволяет ваше тело. Своевременная оценка симптомов позволит выбрать наиболее подходящий курс лечения и избежать ненужных обследований или процедур.
